Les troubles classés dans ce groupe ont en commun: a) un début
obligatoirement dans la première ou la seconde enfance; b) une
altération ou un retard du développement de fonctions
étroitement liées à la maturation biologique du
système nerveux central; et c) une évolution continue sans
rémissions ni rechutes. Dans la plupart des cas, les fonctions atteintes
concernent le langage, le repérage visuo-spatial et la coordination
motrice. Habituellement, le retard ou le déficit était
présent dès qu'il pouvait être mis en évidence avec
certitude et il diminue progressivement avec l'âge (des déficits
légers peuvent toutefois persister à l'âge adulte).
F80 Troubles spécifiques du développement de la parole et du langage
Troubles dans lesquels les modalités normales d'acquisition du langage
sont altérées dès les premiers stades du
développement. Ces troubles ne sont pas directement attribuables
à des anomalies neurologiques, des anomalies anatomiques de l'appareil
phonatoire, des altérations sensorielles, un retard mental ou des
facteurs de l'environnement. Les troubles spécifiques du
développement de la parole et du langage s'accompagnent souvent de
problèmes associés, tels des difficultés de la lecture et
de l'orthographe, une perturbation des relations interpersonnelles, des
troubles émotionnels et des troubles du comportement.
F80.0 Trouble spécifique de l'acquisition de l'articulation
Trouble spécifique du développement dans lequel l'utilisation par
l'enfant des phonèmes est inférieure au niveau correspondant
à son âge mental, mais avec un niveau linguistique normal.
Dyslalie
Lallation
Trouble :
. du développement (de) :
.. l'articulation
.. phonologique
.. fonctionnel de l'articulation
A l'exclusion de :
altération de l'articulation (associée à)
(due à) :
. aphasie SAI (R47.0)
. apraxie (R48.2)
. perte de l'audition (H90-H91)
. retard mental (F70-F79)
. trouble de l'acquisition du langage :
. de type expressif (F80.1)
. de type réceptif (F80.2)
F80.1 Trouble de l'acquisition du langage, de type expressif
Trouble spécifique du développement dans lequel les
capacités de l'enfant à utiliser le langage oral sont nettement
inférieures au niveau correspondant à son âge mental, mais
dans lequel la compréhension du langage se situe dans les limites de la
normale. Le trouble peut s'accompagner ou non d'une perturbation de
l'articulation.
Dysphasie ou aphasie de développement, de type expressif
A l'exclusion de :
aphasie acquise avec épilepsie [Landau-Kleffner] (F80.3)
dysphasie et aphasie SAI (R47.0)
dysphasie ou aphasie de développement, de type réceptif (F80.2)
mutisme électif (F94.0)
retard mental (F70-F79)
troubles envahissants du développement (F84.-)
F80.2 Trouble de l'acquisition du langage, de type réceptif
Trouble spécifique du développement dans lequel les
capacités de l'enfant à comprendre le langage sont
inférieures au niveau correspondant à son âge mental. En
fait, dans la plupart des cas, le versant expressif est, lui aussi, nettement
altéré et il existe habituellement des perturbations de
l'articulation.
Aphasie de développement, de type Wernicke
Dysphasie ou aphasie de développement, de type réceptif
Surdité verbale
Trouble réceptif auditif congénital
A l'exclusion de :
aphasie acquise avec épilepsie [Landau-Kleffner]
(F80.3)
autisme (F84.0-T84.1)
dysphasie et aphasie :
. SAI (R47.0)
. de développement, de type expressif (F80.1)
mutisme électif (F94.0)
retard (de) :
. acquisition du langage secondaire à une perte de l'audition
(H90-H91)
. mental (F70-F79)
F80.3 Aphasie acquise avec épilepsie [Landau-Kleffner]
Trouble dans lequel l'enfant, dont le langage s'est auparavant
développé normalement, perd ses acquisitions de langage, à
la fois sur le versant expressif et réceptif, tout en gardant une
intelligence normale. La survenue du trouble s'accompagne d'anomalies
paroxystiques à l'EEG et, dans la plupart des cas, de crises
d'épilepsie. Le trouble apparaît habituellement entre trois et
sept ans, avec perte du langage en quelques jours ou quelques semaines. La
succession dans le temps, entre le début des crises épileptiques
et la perte du langage, est assez variable, l'une des deux manifestations
précédant l'autre (ou inversement) de quelques mois à deux
ans. Ce trouble pourrait être dû à un processus
encéphalitique inflammatoire. Dans environ deux tiers des cas, les
sujets gardent un déficit plus ou moins important du
langage (de type réceptif).
A l'exclusion de :
aphasie (due à) :
. SAI (R47.1)
. autisme (F84.0-F84.1)
. troubles désintégratifs de l'enfance (F84.2-F84.3)
F80.8 Autres troubles du développement de la parole et du langage
Zézaiement
F80.9 Trouble du développement de la parole et du langage, sans précision
Trouble du langage SAI
F81 Troubles spécifiques du développement des acquisitions scolaires
Troubles dans lesquels les modalités habituelles d'apprentissage sont
altérées dès les premières étapes du
développement. L'altération n'est pas seulement la
conséquence d'un manque d'occasions d'apprentissage ou d'un retard
mental et elle n'est pas due à un traumatisme cérébral ou
à une atteinte cérébrale acquise.
F81.0 Trouble spécifique de la lecture
La caractéristique essentielle est une altération
spécifique et significative de l'acquisition de la lecture, non
imputable exclusivement à un âge mental bas, à des troubles
de l'acuité visuelle ou à une scolarisation inadéquate.
Les capacités de compréhension de la lecture, la reconnaissance
des mots, la lecture orale et les performances dans les tâches
nécessitant la lecture, peuvent, toutes, être atteintes. Le
trouble spécifique de la lecture s'accompagne fréquemment de
difficultés en orthographe, persistant souvent à l'adolescence,
même quand l'enfant a pu faire quelques progrès en lecture. Les
enfants présentant un trouble spécifique de la lecture ont
souvent des antécédents de troubles de la parole ou du langage.
Le trouble s'accompagne souvent de troubles émotionnels et de
perturbations du comportement pendant l'âge scolaire.
Dyslexie de développement
Retard spécifique de lecture
A l'exclusion de :
alexie SAI (R48.0)
difficultés de lecture secondaires à des troubles
émotionnels (F93.-)
dyslexie SAI (R48.0)
F81.1 Trouble spécifique de l'acquisition de l'orthographe
La caractéristique essentielle est une altération
spécifique et significative du développement des performances en
orthographe, en l'absence d'antécédents d'un trouble
spécifique de la lecture et non imputable à un âge mental
bas, à des troubles de l'acuité visuelle, ou à une
scolarisation inadéquate. Les capacités à épeler
oralement et à écrire correctement les mots sont toutes deux
affectées.
Retard spécifique de l'orthographe (sans trouble de la lecture)
A l'exclusion de :
agraphie SAI (R48.8)
difficultés d'orthographe :
. associées à un trouble de la lecture (F81.0)
. dues à un enseignement inadéquat (Z55.8)
F81.2 Trouble spécifique de l'acquisition de l'arithmétique
Altération spécifique des performances en arithmétique,
non imputable exclusivement à un retard mental global ou à une
scolarisation inadéquate. L'altération concerne la maîtrise
des éléments de base du calcul: addition, soustraction,
multiplication et division (c'est-à-dire, n'est pas limitée aux
capacités mathématiques plus abstraites impliquées dans
l'algèbre, la trigonométrie, la géométrie ou le
calcul différentiel et intégral).
Acalculie de développement
Syndrome de Gerstmann
Trouble de l'acquisition de l'arithmétique
A l'exclusion de :
acalculie SAI (R48.8)
difficultés en arithmétique :
. associées à un trouble de la lecture ou de l'orthographe
(F81.3)
. dues à un enseignement inadéquat (Z55.8)
F81.3 Trouble mixte des acquisitions scolaires
Catégorie résiduelle mal définie de troubles dans lesquels
il existe à la fois une altération significative du calcul et de
la lecture ou de l'orthographe, non imputable exclusivement à un retard
mental global ou une scolarisation inadéquate. Cette catégorie
doit être utilisée pour des troubles répondant à la
fois aux critères de F81.2 et de F81.0 ou de F81.1.
A l'exclusion de :
trouble spécifique de l'acquisition de :
. arithmétique (F81.2)
. lecture (F81.0)
. orthographe (F81.1)
F81.8 Autres troubles du développement, des acquisitions scolaires
Trouble de l'acquisition de l'expression écrite
F81.9 Trouble du développement, des acquisitions scolaires, sans précision
Incapacité (d') :
. apprentissage SAI
. concernant l'acquisition des connaissances SAI
Trouble de l'apprentissage SAI
F82 Trouble spécifique du développement moteur
Altération sévère du développement de la
coordination motrice, non imputable exclusivement à un retard mental
global ou à une affection neurologique spécifique,
congénitale ou acquise. Dans la plupart des cas, un examen clinique
détaillé permet toutefois de mettre en évidence des signes
traduisant une immaturité significative du développement
neurologique, par exemple des mouvements choréiformes des membres, des
syncinésies d'imitation, et d'autres signes moteurs associés,
ainsi que des perturbations de la coordination motrice fine et globale.
Débilité motrice de l'enfant
Dyspraxie de développement
Trouble de l'acquisition de la coordination
A l'exclusion de :anomalies de la démarche et de la
motilité (R26.-)
manque de coordination (R27)
. secondaire à un retard mental (F70-F79)
F83 Troubles spécifiques mixtes du développement
Catégorie résiduelle de troubles, dans lesquels il existe
à la fois des signes d'un trouble spécifique du
développement, de la parole et du langage, des acquisitions scolaires et
des fonctions motrices, mais sans qu'aucun de ces éléments ne
prédomine suffisamment pour constituer le diagnostic principal. Cette
catégorie, mixte, doit être réservée à des
cas où il existe un chevauchement important de chacun de ces troubles
spécifiques du développement. Ces troubles s'accompagnent
habituellement, mais pas toujours, d'un certain degré
d'altération des fonctions cognitives. Cette catégorie doit ainsi
être utilisée pour des perturbations répondant aux
critères d'au moins deux des catégories F80.-, F81.- et F82.
F84 Troubles envahissants du développement
Groupe de troubles caractérisés par des altérations
qualitatives des interactions sociales réciproques et des
modalités de communication, ainsi que par un répertoire
d'intérêts et d'activités restreint,
stéréotypé et répétitif. Ces anomalies
qualitatives constituent une caractéristique envahissante du
fonctionnement du sujet, en toutes situations.
Utiliser, au besoin, un code supplémentaire pour identifier toute
affection médicale associée, de même que le retard
mental.
F84.0 Autisme infantile
Trouble envahissant du développement caractérisé par: a)
un développement anormal ou altéré, manifeste avant
l'âge de trois ans, avec b) une perturbation caractéristique du
fonctionnement dans chacun des trois domaines psychopathologiques suivants:
interactions sociales réciproques, communication, comportement (au
caractère restreint, stéréotypé et
répétitif). Par ailleurs, le trouble s'accompagne souvent de
nombreuses autres manifestations non spécifiques, par exemple des
phobies, des perturbations du sommeil et de l'alimentation, des crises de
colère et des gestes auto-agressifs.
Autisme de la petite enfance
Psychose de la petite enfance
Syndrome de Kanner
Trouble autistique
A l'exclusion de :
psychopathie autistique (F84.5)
F84.1 Autisme atypique
Trouble envahissant du développement, qui diffère de l'autisme
infantile par l'âge de survenue ou parce qu'il ne répond pas
à l'ensemble des trois groupes de critères diagnostiques d'un
autisme infantile. Cette catégorie doit être utilisée pour
classer un développement anormal ou altéré, se manifestant
après l'âge de trois ans et ne présentant pas des
manifestations pathologiques suffisantes dans un ou deux des trois domaines
psychopathologiques nécessaires pour le diagnostic d'autisme
(interactions sociales réciproques, communication, comportement
restreint, stéréotypé et répétitif); il
existe toutefois des anomalies caractéristiques dans l'un ou l'autre de
ces domaines. L'autisme atypique survient le plus souvent chez les enfants
ayant un retard mental profond et un trouble spécifique
sévère de l'acquisition du langage, de type réceptif.
Psychose infantile atypique
Retard mental avec caractéristiques autistiques
Utiliser, au besoin un code supplémentaire pour identifier le retard
mental (F70-F79).
F84.2 Syndrome de Rett
Trouble décrit jusqu'ici uniquement chez les filles,
caractérisé par un développement initial apparemment
normal, suivi d'une perte partielle ou complète du langage, de la
marche, et de l'usage des mains, associé à un ralentissement du
développement crânien et survenant habituellement entre 7 et 24
mois. La perte des mouvements volontaires des mains, les mouvements
stéréotypés de torsion des mains et une hyperventilation,
sont caractéristiques de ce trouble. Le développement social et
le développement du jeu sont arrêtés, alors que
l'intérêt social reste habituellement conservé. Une ataxie
du tronc et une apraxie se manifestent à partir de l'âge de quatre
ans, suivies souvent par des mouvements choréoathétosiques. Le
trouble entraîne presque toujours un retard mental
sévère.
F84.3 Autre trouble désintégratif de l'enfance
Trouble envahissant du développement caractérisé par une
période de développement tout à fait normale avant la
survenue du trouble, cette période étant suivie d'une perte
manifeste, en quelques mois, des performances antérieurement acquises
dans plusieurs domaines du développement. Ces manifestations
s'accompagnent typiquement d'une perte globale de l'intérêt
vis-à-vis de l'environnement, de conduites motrices
stéréotypées, répétitives et
maniérées et d'une altération de type autistique de
l'interaction sociale et de la communication. Dans certains cas, on peut
démontrer que le trouble est dû à une
encéphalopathie, mais le diagnostic doit reposer sur les anomalies du comportement.
Démence infantile
Psychose :
. désintégrative
. symbiotique
Syndrome de Heller
Utiliser au besoin, un code supplémentaire pour identifier une
éventuelle affection neurologique associée.
A l'exclusion de :
syndrome de Rett (F84.2)
F84.4 Hyperactivité associée à un retard mental et
à des mouvements stéréotypés
Trouble mal défini dont la validité nosologique reste incertaine.
Cette catégorie concerne des enfants ayant un retard mental
prononcé (Q.I. inférieur à 50) associé à une
hyperactivité importante, une perturbation majeure de l'attention et des
comportements stéréotypés. Les médicaments
stimulants sont habituellement inefficaces (alors qu'ils peuvent être
efficaces chez les enfants ayant un Q.l. normal) et peuvent provoquer une
réaction dysphorique sévère (accompagnée parfois
d'un ralentissement psychomoteur). A l'adolescence, l'hyperactivité fait
souvent place à une hypoactivité (ce qui n'est habituellement pas
le cas chez les enfants hyperkinétiques d'intelligence normale). Ce
syndrome s'accompagne par ailleurs souvent de divers retards du
développement, spécifiques ou globaux. On ne sait pas dans quelle
mesure le syndrome comportemental est la conséquence du retard mental ou
d'une lésion cérébrale organique.
F84.5 Syndrome d'Asperger
Trouble de validité nosologique incertaine, caractérisé
par une altération qualitative des interactions sociales
réciproques, semblable à celle observée dans l'autisme,
associée à un répertoire d'intérêts et
d'activités restreint stéréotypé et
répétitif. Il se différencie de l'autisme essentiellement
par le fait qu'il ne s'accompagne pas d'un déficit ou trouble du
langage, ou du développement cognitif. Les sujets présentant ce
trouble sont habituellement très malhabiles. Les anomalies persistent
souvent à l'adolescence et à l'âge adulte. Le trouble
s'accompagne parfois d'épisodes psychotiques au début de
l'âge adulte.
Psychopathie autistique
Trouble schizoïde de l'enfance
F84.8 Autres troubles envahissants du développement
F84.9 Trouble envahissant du développement, sans précision
F88 Autres troubles du développement psychologique
Agnosie de développement
F89 Trouble du développement psychologique, sans précision
Trouble du développement SAI
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